Какво се разбира под неврологията на окото? Различни заболявания могат да се появят на окото, не на последно място от които са неврологични заболявания. Зрителен нерв (nervus opticus) е на 2-ри черепным нервом и свързва ретината с област на мозъка, която отговаря за зрението, която също се нарича визуална кора и се намира в задната част на мозъка.
Например, ако туморите притискат зрителния път, могат да се появят съответните симптоми. Но други мозъчни заболявания също могат да имат отрицателно въздействие върху зрението или да се проявят с очни симптоми. По-долу ще бъдат разгледани някои често срещани заболявания.
Мигрена, синдроми на Паркинсон и множествена склероза
Мигрената е много често срещано заболяване. Засегнати са до 6% от мъжкото и 20% от женското население. Класически симптоми включват едностранна пульсирующую главоболие, гадене, повръщане, фотофобия (фотофобия) и непоносимост към шум (фонофобия). Освен това значителна част от засегнатите страдат и от така наречената симптоматика на аурата. С негова помощ се описват ограничени неврологични неуспехи, които най-често се проявяват във визуалната система. Пациентите описват светкавици и цветни пръстени около източници на светлина. Тези визуални симптоми предхождат болката и по този начин сигнализират за мигренозен пристъп.
Това се лекува с подходящи болкоуспокояващи и симптоматична терапия срещу други симптоми. Няма специфична терапия за очни симптоми. Причината за синдромите на Паркинсон е унищожаването на нервните клетки, секретиращи допамин в определена област на мозъка (substantia nigra). Класическите симптоми включват липса на движение (задължително), тремор (тремор), скованост и нестабилност на задържането. Болестта е хронична и все още няма лечение. Възможни симптоми на очите при болестта на Паркинсон са сухота поради рядко мигане на клепачите, замъглено зрение, двойно виждане, треперене на очите (треперене на очите) и нарушено движение на очите (сакади). Поради лекарствата, използвани за терапия, други проблеми със зрението могат да се появят като странични ефекти. Множествената склероза (множествена склероза) е хронично възпалително демиелинизиращо заболяване, причината за което все още не е напълно изяснена.
Често протича в скокове, които могат да стават все по-интензивни и по-късно да се развият в прогресия. Жените са склонни да страдат от това по-често. Възпалението на зрителния нерв, наричано още оптичен неврит, често е един от първите симптоми на появата на множествена склероза. Страдащите се оплакват от болезнено движение на очите, замъглено зрение, двойно виждане и спадове на зрителното поле (скотоми). Тъй като тези симптоми обикновено се появяват като огнище и по този начин изчезват спонтанно, диагнозата често е по-трудна. Показан е офталмологичен преглед, както и образна диагностика (ЯМР).
Страбизъм, миастения гравис, миотонична дистрофия
Страбизмът може да има различни причини. Неврологичният е отказ на очните черепни нерви (III и IV черепни нерви) или центрове на по-високо ниво, например поради инсулт. Очните мускули са парализирани или имат ограничена подвижност, което води до възприемане на двойни изображения, главоболие и страбизъм. В този случай се говори и за парализа на страбизъм. Основната патология трябва да бъде изяснена подробно, за да се проведе терапията възможно най-причинно и да не се пропусне сериозна патология. Операцията на очните мускули може да се извърши под формата на ultima ratio. Миастения гравис е автоимунно заболяване, което води до намалена сигнализация между нервите и мускулите. Следователно има мускулна слабост, която се проявява в окото под формата на увиснал клепач (птоза) и парализа на очните мускули. Поради ограниченото движение на очите се появява двойно виждане.
Очните симптоми са типични в началния стадий на заболяването, по-късно мускулната слабост се разпространява допълнително. Миотоничната дистрофия (МД) е наследствено мускулно заболяване, характеризиращо се със скованост и слабост на мускулатурата. Като правило са засегнати мускулите на лицето, шията и тила. На окото болестта се проявява като увиснал клепач, нарушения на движението на очите, а катарактата също може да бъде свързана с болестта. Зрителният път се простира от окото до задната част на мозъка. По този начин много патологии могат да повлияят неблагоприятно на този път. В зависимост от местоположението, мозъчните тумори могат да доведат до загуба на зрителното поле или двигателни нарушения. Най-известният е аденом на хипофизата (доброкачествен тумор на хипофизата), който притиска оптичната хиазма (пресечната точка на нервните влакна). Това се проявява в така наречената битемпорална хемианопия, при която в двете очи липсва външно зрително поле. Също така възпалителни процеси или съдови малформации (напр. Аневризма) или други структури, присъщи на мозъка, могат да увредят зрението.